La triptorelina e la disforia di genere: tra supporto medico e dibattiti culturali

La triptorelina, un farmaco utilizzato per decenni in ambito endocrinologico e urologico, è recentemente diventata oggetto di un acceso dibattito politico e culturale, soprattutto in seguito a una serie di eventi che hanno coinvolto il Regno Unito e l’Italia. Nel Regno Unito, il Servizio Sanitario Nazionale ha annunciato lo stop alla somministrazione di farmaci che bloccano la pubertà ai minori per la “disforia di genere”, mentre in Italia, il farmaco è al centro di un dibattito a seguito di un’ispezione presso il Centro regionale per la disforia di genere dell’ospedale Careggi di Firenze. La disforia di genere, definita dall’Istituto Superiore di Sanità italiano come una condizione di intensa sofferenza causata dal sentirsi appartenere a un genere diverso da quello biologico, è trattata in Italia con la triptorelina, un ormone che blocca temporaneamente la pubertà.

Gianluca Aimaretti, Professore di Endocrinologia e Presidente della Società Italiana di Endocrinologia, spiega che la triptorelina agisce bloccando la secrezione delle gonadotropine, rallentando così lo sviluppo puberale. Questo farmaco è utilizzato non solo per la disforia di genere ma anche per trattare la pubertà precoce, il tumore prostatico e il tumore mammario. L’approvazione per l’uso nella disforia di genere è arrivata nel 2019, dopo un parere favorevole del Comitato Nazionale di Bioetica e le linee guida di diverse società scientifiche, tra cui la SIE. La prescrizione del farmaco segue una valutazione multiprofessionale e il coinvolgimento attivo dei genitori nel processo decisionale.

Storie personali: il caso di Emma

La storia di Emma, una bambina di 11 anni nata maschio ma che si è sempre identificata come femmina, evidenzia l’importanza del supporto medico e psicologico per i minori con disforia di genere. Dopo anni di disagio e sofferenza, il centro per la disforia di genere di Careggi ha rappresentato per Emma e la sua famiglia una “salvezza”, offrendo un percorso di accompagnamento che ha incluso la somministrazione di triptorelina per bloccare lo sviluppo puberale. Questo trattamento ha permesso a Emma di guadagnare tempo per riflettere sulla sua identità di genere, riducendo significativamente il suo disagio psicologico e i pensieri suicidari.

Controversie e critiche

Nonostante le testimonianze positive e il sostegno di numerose associazioni e società scientifiche, il trattamento della disforia di genere con triptorelina non è esente da controversie. In Gran Bretagna, la decisione di interrompere la somministrazione di farmaci bloccanti la pubertà ha sollevato dubbi sulla solidità delle basi scientifiche riguardanti il loro impiego nella disforia di genere. Alcuni studi preliminari sollevano interrogativi sull’efficacia di questi trattamenti nel fornire risposte concrete ai minori affetti da disforia di genere. In Italia, il dibattito si è intensificato a seguito dell’ispezione al centro di Careggi, con opinioni contrastanti sul modello di trattamento adottato.

Bullet Executive Summary

La triptorelina rappresenta un esempio significativo di come la farmaceutica moderna possa offrire soluzioni per condizioni complesse come la disforia di genere, fornendo ai pazienti e alle loro famiglie strumenti per affrontare il disagio psicologico e sociale. Tuttavia, la discussione in corso evidenzia la necessità di ulteriori ricerche per consolidare le basi scientifiche di questi trattamenti e per valutare attentamente i benefici e i rischi associati. Una nozione base di farmaceutica, applicabile a questo contesto, è l’importanza di un approccio multidisciplinare e personalizzato nel trattamento delle condizioni di salute, che tenga conto delle specificità di ogni paziente. Sul piano più avanzato, la riflessione si sposta sull’etica dell’intervento farmacologico in età evolutiva e sulle implicazioni a lungo termine di queste scelte, stimolando una riflessione critica sulla responsabilità degli operatori sanitari e sulla necessità di un dialogo aperto e informato con i pazienti e le loro famiglie.